Formulario

Tipo de Afiliación

Tipo de Afiliación:

Costo Afiliación: $1,000.00 antes de 2024-12-31

Re-afiliación
Nuevo Ingreso

Datos Deportista

Apellido Paterno Apellido Materno Nombre Sexo Domicilio Colonia Ciudad Estado Código Postal

Nombre del Padre Nombre de la Madre Fecha de Nacimiento CURP Telefono Casa: (10 digitos) * Ejemplo: 4773036789 Celular Mamá: (10 digitos)* Email Mamá: (Para envio de comunicados y fichas de inscripción) Celular Patinador: (10 digitos) Email del Patinador

Datos Complementarios

Fotografía:*(Archivos jpg solamente) Acta de Nacimiento: * (Archivos jpg o pdf) Información Adicional: (Archivos jpg o pdf) Comprobante de aprobación del examen: * (Archivos jpg o pdf) Comentarios

Categoría Temporada 2024: * Entrenador:(Si tu entrenador no aparece en esta lista, Anota su nombre en COMENTARIOS) Pista que representas:* Nivel del Patinador:*